Viêm khớp là gì?
Viêm khớp có nghĩa là viêm ở khớp, nhưng thuật ngữ này được sử dụng để mô tả khoảng 200 tình trạng ảnh hưởng đến khớp, các mô bao quanh khớp và các mô liên kết khác. Đó là một tình trạng thấp khớp.
Dạng viêm khớp phổ biến nhất là viêm xương khớp. Các tình trạng thấp khớp phổ biến khác liên quan đến viêm khớp bao gồm bệnh gút , đau cơ xơ hóa và viêm khớp dạng thấp (RA).
Tình trạng thấp khớp có xu hướng liên quan đến đau, nhức, cứng và sưng ở và xung quanh một hoặc nhiều khớp. Các triệu chứng có thể phát triển dần dần hoặc đột ngột. Một số tình trạng thấp khớp cũng có thể liên quan hệ thống miễn dịch và các cơ quan nội tạng khác nhau của cơ thể.
Một số dạng viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và lupus (SLE), có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và gây ra các triệu chứng lan rộng.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), 54,4 triệu người lớn ở Hoa Kỳ đã nhận được chẩn đoán về một số dạng viêm khớp. Trong số này, 23,7 triệu người bị cắt giảm hoạt động theo một cách nào đó do tình trạng của họ.
Viêm khớp phổ biến hơn ở người lớn từ 65 tuổi trở lên, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em.
Sự thật nhanh về bệnh viêm khớp
- Viêm khớp đề cập đến khoảng 200 bệnh và tình trạng thấp khớp ảnh hưởng đến khớp, bao gồm bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp.
- Nó có thể gây ra một loạt các triệu chứng và làm giảm khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của một người.
- Hoạt động thể chất có tác động tích cực đến bệnh viêm khớp và có thể cải thiện cơn đau, chức năng và sức khỏe tâm thần .
- Các yếu tố trong sự phát triển của bệnh viêm khớp bao gồm chấn thương, chuyển hóa bất thường, cấu tạo di truyền, nhiễm trùng và rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch.
- Điều trị nhằm mục đích kiểm soát cơn đau, giảm thiểu tổn thương khớp và cải thiện hoặc duy trì chất lượng cuộc sống. Nó liên quan đến thuốc, liệu pháp vật lý, giáo dục và hỗ trợ bệnh nhân.
Nguyên nhân viêm khớp
Không có nguyên nhân duy nhất gây ra tất cả các loại viêm khớp. Nguyên nhân hoặc các nguyên nhân khác nhau tùy theo loại hoặc dạng viêm khớp.
Nguyên nhân có thể bao gồm:
- chấn thương, dẫn đến viêm khớp thoái hóa
- chuyển hóa bất thường, dẫn đến bệnh gút và giả
- thừa kế, chẳng hạn như trong viêm xương khớp
- nhiễm trùng, chẳng hạn như trong bệnh viêm khớp của bệnh Lyme
- rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như trong RA và SLE
Hầu hết các loại viêm khớp có liên quan đến sự kết hợp của các yếu tố, nhưng một số không có nguyên nhân rõ ràng và dường như không thể đoán trước được khi chúng xuất hiện.
Một số người có thể có nhiều khả năng phát triển một số bệnh khớp về mặt di truyền hơn. Các yếu tố bổ sung, chẳng hạn như chấn thương trước đó, nhiễm trùng, hút thuốc và các công việc đòi hỏi thể chất, có thể tương tác với gen để làm tăng thêm nguy cơ viêm khớp.
Chế độ ăn uống và dinh dưỡng có thể đóng một vai trò trong việc kiểm soát viêm khớp và nguy cơ viêm khớp, mặc dù các loại thực phẩm cụ thể, nhạy cảm hoặc không dung nạp thực phẩm không được biết là nguyên nhân gây ra viêm khớp.
Thực phẩm làm tăng tình trạng viêm, đặc biệt là thực phẩm có nguồn gốc từ động vật và chế độ ăn nhiều đường tinh luyện, có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn, cũng như ăn thực phẩm kích thích hệ thống miễn dịch.
Bệnh gút là một loại viêm khớp có liên quan mật thiết đến chế độ ăn uống, vì nó gây ra bởi nồng độ axit uric tăng cao có thể là kết quả của chế độ ăn nhiều purin.
Chế độ ăn uống có thực phẩm giàu purin, chẳng hạn như hải sản, rượu vang đỏ và thịt, có thể làm bùng phát bệnh gút. Tuy nhiên, rau và các loại thực phẩm thực vật khác có chứa hàm lượng purin cao dường như không làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh gút.
Các yếu tố nguy cơ gây viêm khớp
Một số yếu tố nguy cơ có liên quan đến bệnh viêm khớp. Một số trong số này có thể sửa đổi được trong khi những người khác thì không.
Các yếu tố nguy cơ viêm khớp không thể thay đổi được:
- Tuổi tác: nguy cơ phát triển hầu hết các loại viêm khớp tăng lên theo tuổi tác.
- Giới tính: hầu hết các loại viêm khớp phổ biến hơn ở nữ giới và 60% tổng số người bị viêm khớp là nữ. Bệnh gút thường gặp ở nam nhiều hơn nữ.
- Yếu tố di truyền: các gen cụ thể có liên quan đến nguy cơ cao mắc một số loại viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp (RA), lupus ban đỏ hệ thống (SLE) và viêm cột sống dính khớp .
Các yếu tố nguy cơ viêm khớp có thể thay đổi được:
- Thừa cân và béo phì: thừa cân có thể góp phần làm khởi phát và tiến triển của bệnh thoái hóa khớp gối.
- Chấn thương khớp: tổn thương khớp có thể góp phần vào sự phát triển của viêm xương khớp ở khớp đó.
- Nhiễm trùng: nhiều tác nhân vi sinh vật có thể gây nhiễm trùng khớp và kích hoạt sự phát triển của các dạng viêm khớp khác nhau.
- Nghề nghiệp: một số công việc liên quan đến việc gập đầu gối và ngồi xổm lặp đi lặp lại có liên quan đến thoái hóa khớp gối.
Bệnh đi kèm
Hơn một nửa số người lớn ở Mỹ bị viêm khớp báo cáo huyết áp cao . Huyết áp cao có liên quan đến bệnh tim, bệnh đi kèm phổ biến nhất ở người lớn bị viêm khớp.
Khoảng 1/5 người lớn ở Mỹ bị viêm khớp là người hút thuốc. Hút thuốc lá có liên quan đến các tình trạng hô hấp mãn tính, bệnh đi kèm phổ biến thứ hai ở người lớn bị viêm khớp.
Các loại viêm khớp
Có khoảng 200 loại viêm khớp hoặc tình trạng cơ xương khớp. Chúng được chia thành bảy nhóm chính:
- Viêm khớp
- Viêm khớp thoái hóa hoặc cơ học
- Đau cơ xương mô mềm
- Đau lưng
- Bệnh mô liên kết
- Viêm khớp nhiễm trùng
- Viêm khớp chuyển hóa.
Viêm khớp
Viêm là một phần bình thường của quá trình chữa bệnh của cơ thể. Tình trạng viêm có xu hướng xảy ra như một biện pháp bảo vệ chống lại vi rút và vi khuẩn hoặc phản ứng với các chấn thương như bỏng. Tuy nhiên, với bệnh viêm khớp viêm, tình trạng viêm xảy ra ở mọi người mà không có lý do rõ ràng.
Viêm khớp đặc trưng bởi tình trạng viêm gây tổn thương không xảy ra như một phản ứng bình thường đối với chấn thương hoặc nhiễm trùng. Loại viêm này không hữu ích mà thay vào đó gây ra tổn thương ở các khớp bị ảnh hưởng, dẫn đến đau, cứng và sưng.
Viêm khớp có thể ảnh hưởng đến một số khớp và tình trạng viêm có thể làm hỏng bề mặt của khớp và cả xương bên dưới.
Ví dụ về bệnh viêm khớp bao gồm:
- Viêm khớp dạng thấp (RA)
- Viêm khớp phản ứng
- Viêm cột sống dính khớp
- Viêm khớp liên quan đến viêm đại tràng hoặc bệnh vẩy nến
Từ “viêm khớp” có nghĩa là “viêm khớp”, nhưng tình trạng viêm cũng có thể ảnh hưởng đến gân và dây chằng xung quanh khớp.
Viêm khớp thoái hóa hoặc cơ học
Viêm khớp thoái hóa hoặc cơ học đề cập đến một nhóm các tình trạng chủ yếu liên quan đến tổn thương sụn bao bọc các đầu xương.
Công việc chính của lớp sụn trơn, trơn là giúp các khớp lướt và vận động trơn tru. Loại viêm khớp này làm cho sụn trở nên mỏng hơn và thô ráp hơn.
Để bù đắp cho sự mất mát của sụn và những thay đổi trong chức năng khớp, cơ thể bắt đầu sửa chữa lại xương nhằm khôi phục lại sự ổn định. Điều này có thể khiến xương phát triển không mong muốn, được gọi là chất tạo xương. Các khớp có thể trở nên sai lệch. Tình trạng này thường được gọi là viêm xương khớp.
Thoái hóa khớp cũng có thể do tổn thương khớp trước đó như gãy xương hoặc viêm khớp trước đó.
Đau cơ xương mô mềm
Cảm giác đau cơ xương ở mô mềm ở các mô khác ngoài khớp và xương. Cơn đau thường ảnh hưởng đến một phần cơ thể sau chấn thương hoặc hoạt động quá mức, chẳng hạn như khuỷu tay quần vợt , và bắt nguồn từ các cơ hoặc mô mềm hỗ trợ khớp.
Đau lan rộng hơn và kết hợp với các triệu chứng khác có thể cho thấy đau cơ xơ hóa.
Đau lưng
Đau lưng có thể phát sinh từ các cơ, đĩa đệm, dây thần kinh, dây chằng, xương hoặc khớp. Đau lưng có thể xuất phát từ các vấn đề với các cơ quan bên trong cơ thể. Nó cũng có thể là kết quả của cơn đau chuyển tiếp, ví dụ, khi một vấn đề ở nơi khác trong cơ thể dẫn đến đau lưng.
Có thể có một nguyên nhân cụ thể, chẳng hạn như viêm xương khớp. Đây thường được gọi là chứng thoái hóa đốt sống khi nó xảy ra ở cột sống. Các xét nghiệm hình ảnh hoặc khám sức khỏe có thể phát hiện ra điều này.
Đĩa đệm bị “trượt” là một nguyên nhân khác gây ra đau lưng, cũng như chứng loãng xương , hoặc mỏng xương.
Nếu bác sĩ không thể xác định nguyên nhân chính xác của đau lưng, nó thường được mô tả là đau "không cụ thể".
Bệnh mô liên kết (CTD)
Các mô liên kết hỗ trợ, liên kết với nhau hoặc tách các mô và cơ quan khác của cơ thể. Chúng bao gồm gân, dây chằng và sụn.
CTD liên quan đến đau khớp và viêm. Tình trạng viêm cũng có thể xảy ra ở các mô khác, bao gồm da, cơ, phổi và thận. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng khác nhau bên cạnh các khớp đau và có thể cần đến sự tư vấn của một số bác sĩ chuyên khoa khác nhau.
Ví dụ về CTD bao gồm:
- SLE, hoặc lupus
- xơ cứng bì , hoặc xơ cứng toàn thân
- viêm da cơ.
Viêm khớp nhiễm trùng
Vi khuẩn, vi rút hoặc nấm xâm nhập vào khớp đôi khi có thể gây viêm.
Các sinh vật có thể lây nhiễm các khớp bao gồm:
- Salmonella và Shigella, lây lan qua ngộ độc thực phẩm hoặc ô nhiễm
- chlamydia và bệnh lậu , là những bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs)
- viêm gan C , một bệnh nhiễm trùng máu có thể lây lan qua kim tiêm hoặc truyền máu chung
Nhiễm trùng khớp thường có thể được làm sạch bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi trùng khác. Tuy nhiên, đôi khi viêm khớp có thể trở thành mãn tính và tổn thương khớp có thể không thể phục hồi nếu tình trạng nhiễm trùng kéo dài trong một thời gian.
Viêm khớp chuyển hóa
Axit uric là một chất hóa học được tạo ra khi cơ thể phân hủy các chất được gọi là purin. Purines được tìm thấy trong tế bào người và một số loại thực phẩm.
Hầu hết axit uric hòa tan trong máu và đi đến thận. Từ đó, nó đi ra ngoài theo nước tiểu. Một số người có nồng độ axit uric, axit cao do tự nhiên sản xuất ra nhiều hơn mức cần thiết hoặc cơ thể của họ không thể đào thải axit uric đủ nhanh.
Axit uric tích tụ và tích tụ ở một số người và tạo thành các tinh thể giống như kim tiêm trong khớp, dẫn đến các cơn đau khớp dữ dội đột ngột hoặc một cơn gút.
Bệnh gút có thể đến và phát thành từng đợt hoặc trở thành mãn tính nếu nồng độ axit uric không giảm.
Nó thường ảnh hưởng đến một khớp hoặc một số khớp nhỏ, chẳng hạn như ngón chân cái và bàn tay. Nó thường ảnh hưởng đến các chi. Một giả thuyết cho rằng các tinh thể axit uric hình thành trong các khớp mát hơn, xa nơi ấm chính của cơ thể.
Một số loại viêm khớp phổ biến hơn được thảo luận dưới đây.
Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp (RA) xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các mô của cơ thể, đặc biệt là mô liên kết, dẫn đến viêm khớp, đau và thoái hóa mô khớp.
Sụn là một mô liên kết linh hoạt trong các khớp có khả năng hấp thụ áp lực và chấn động do chuyển động như chạy và đi bộ tạo ra. Nó cũng bảo vệ các khớp và cho phép chuyển động trơn tru.
Tình trạng viêm dai dẳng trong bao hoạt dịch dẫn đến sự thoái hóa của sụn và xương. Điều này sau đó có thể dẫn đến biến dạng khớp, đau, sưng và đỏ.
RA có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi và có liên quan đến tình trạng mệt mỏi và cứng khớp kéo dài sau khi nghỉ ngơi.
RA gây tử vong sớm và khuyết tật và nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Các tình trạng nó có liên quan đến bao gồm các bệnh tim mạch, chẳng hạn như bệnh tim thiếu máu cục bộ và đột quỵ .
Chẩn đoán RA sớm mang lại cơ hội tốt hơn để học cách kiểm soát các triệu chứng thành công. Điều này có thể làm giảm tác động của bệnh đến chất lượng cuộc sống.
Viêm xương khớp
Thoái hóa khớp là một bệnh thoái hóa khớp phổ biến ảnh hưởng đến sụn niêm mạc khớp và dây chằng, và xương bên dưới của khớp.
Sự phân hủy của các mô này cuối cùng dẫn đến đau và cứng khớp.
Các khớp thường bị ảnh hưởng bởi thoái hóa khớp là những khớp phải sử dụng nhiều như hông, đầu gối, bàn tay, cột sống, gốc ngón cái và khớp ngón chân cái.
Viêm khớp thời thơ ấu
Đây có thể đề cập đến một số loại viêm khớp. Viêm khớp tự phát vị thành niên (JIA), còn được gọi là viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA), là chung nhất kiểu.
Viêm khớp ở trẻ em có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho các khớp và không có cách chữa trị. Tuy nhiên, có thể thuyên giảm, trong thời gian này bệnh vẫn không hoạt động.
Nó có thể là do các vấn đề về hệ thống miễn dịch.
Viêm khớp nhiễm trùng
Điều này được cho là ảnh hưởng đến từ 2 đến 10 người trong mỗi 100.000 dân số nói chung. Trong số những người bị RA, nó có thể ảnh hưởng đến 30 đến 70 người trên 100.000.
Viêm khớp nhiễm trùng là tình trạng viêm khớp do nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm. Nó thường ảnh hưởng đến đầu gối và hông.
Bệnh có thể phát triển khi vi khuẩn hoặc các vi sinh vật gây bệnh khác lây lan qua máu đến khớp hoặc khi khớp bị nhiễm trực tiếp vi sinh vật do chấn thương hoặc phẫu thuật.
Vi khuẩn như Staphylococcus , Streptococcus hoặc Neisseria gonorrhoeae gây ra hầu hết các trường hợp viêm khớp nhiễm trùng cấp tính. Các sinh vật như Mycobacterium tuberculosis và Candida albicans gây ra viêm khớp nhiễm trùng mãn tính. Điều này ít phổ biến hơn so với viêm khớp nhiễm trùng cấp tính.
Viêm khớp nhiễm trùng có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ sơ sinh, nó có thể xảy ra trước 3 tuổi. Hông là vị trí dễ bị nhiễm trùng ở lứa tuổi này.
Viêm khớp nhiễm trùng không phổ biến từ 3 tuổi đến tuổi vị thành niên. Trẻ em bị viêm khớp nhiễm trùng có nhiều khả năng bị nhiễm Streptococcus nhóm B hoặc Haemophilus influenzae hơn người lớn nếu họ chưa được chủng ngừa.
Tỷ lệ mắc bệnh viêm khớp do vi khuẩn do nhiễm H. influenzae đã giảm khoảng 70% đến 80% kể từ khi việc sử dụng thuốc chủng ngừa H. influenzae b (Hib) trở nên phổ biến.
Các tình trạng sau đây làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp nhiễm trùng:
- bệnh khớp hiện có hoặc tổn thương
- cấy ghép khớp nhân tạo
- nhiễm vi khuẩn ở những nơi khác trong cơ thể
- sự hiện diện của vi khuẩn trong máu
- bệnh mãn tính hoặc bệnh tật (chẳng hạn như bệnh tiểu đường , RA và bệnh hồng cầu hình liềm)
- sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm
- thuốc ức chế hệ thống miễn dịch
- chấn thương khớp gần đây
- nội soi khớp gần đây hoặc phẫu thuật khác
- các tình trạng như HIV , làm suy yếu khả năng miễn dịch
- Bệnh tiểu đường
- tuổi lớn hơn
Viêm khớp nhiễm trùng là một cấp cứu thấp khớp vì nó có thể dẫn đến phá hủy khớp nhanh chóng. Nó có thể gây tử vong.
Đau cơ xơ hóa
Đau cơ xơ hóa ảnh hưởng đến ước tính 4.000.000 người lớn ở Hoa Kỳ, hoặc khoảng 2 phần trăm dân số.
Nó thường bắt đầu ở tuổi trung niên hoặc sau đó, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến trẻ em.
Đau cơ xơ hóa có thể liên quan đến:
- đau lan rộng
- rối loạn giấc ngủ
- mệt mỏi
- Phiền muộn
- vấn đề với suy nghĩ và ghi nhớ
Người đó có thể trải qua quá trình xử lý cơn đau bất thường, nơi họ phản ứng mạnh mẽ với điều gì đó mà người khác không thấy đau.
Ngoài ra còn có thể bị ngứa ran hoặc tê ở bàn tay và bàn chân, đau ở hàm và các vấn đề về tiêu hóa.
Nguyên nhân của đau cơ xơ hóa vẫn chưa được biết, nhưng một số yếu tố có liên quan chặt chẽ đến sự khởi phát của bệnh:
- sự kiện căng thẳng hoặc đau buồn
- rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
- chấn thương do chuyển động lặp đi lặp lại
- bệnh tật, ví dụ như nhiễm virus
- mắc bệnh lupus, RA hoặc hội chứng mệt mỏi mãn tính
- lịch sử gia đình
- béo phì
Nó phổ biến hơn ở phụ nữ.
Viêm khớp vảy nến
Viêm khớp vẩy nến là một vấn đề về khớp thường xảy ra với một tình trạng da được gọi là bệnh vẩy nến. Nó được cho là ảnh hưởng đến từ 0,3 đến 1 phần trăm dân số ở Hoa Kỳ, và từ 6 đến 42 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến.
Hầu hết những người bị viêm khớp vẩy nến và bệnh vẩy nến phát triển bệnh vẩy nến đầu tiên và sau đó là bệnh viêm khớp vẩy nến, nhưng các vấn đề về khớp đôi khi có thể xảy ra trước khi các tổn thương da xuất hiện.
Nguyên nhân chính xác của bệnh viêm khớp vảy nến vẫn chưa được biết, nhưng nó có vẻ liên quan đến việc hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào và mô khỏe mạnh. Phản ứng miễn dịch bất thường gây ra tình trạng viêm ở khớp và sản xuất quá mức các tế bào da. Có thể gây ra tổn thương cho các khớp.
Các yếu tố làm tăng rủi ro, bao gồm :
- bị bệnh vẩy nến
- lịch sử gia đình
- từ 30 đến 50 tuổi
Những người bị viêm khớp vảy nến có xu hướng số lượng các yếu tố nguy cơ cao hơn đối với bệnh tim mạch so với dân số chung, bao gồm tăng BMI , triglyceride và protein phản ứng C.
Bệnh Gout
Gút là một bệnh thấp khớp xảy ra khi các tinh thể axit uric, hoặc urat monosodium, hình thành trong các mô và chất lỏng của cơ thể. Nó xảy ra khi cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc không bài tiết đủ axit uric.
Bệnh gút cấp tính thường xuất hiện dưới dạng khớp sưng đỏ, nóng và đau dữ dội.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- thừa cân hoặc béo phì
- tăng huyết áp
- uống rượu
- sử dụng thuốc lợi tiểu
- một chế độ ăn nhiều thịt và hải sản
- một số loại thuốc thông thường
- chức năng thận kém
Thời gian thuyên giảm có thể kéo dài, sau đó là các đợt bùng phát kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Đôi khi nó có thể là mãn tính. Các đợt cấp tái phát của bệnh gút cấp có thể dẫn đến một dạng thoái hóa của bệnh viêm khớp mãn tính gọi là viêm khớp gút.
Hội chứng Sjogren
Hội chứng Sjögren là một rối loạn tự miễn dịch đôi khi xảy ra cùng với RA và SLE. Nó liên quan đến việc phá hủy các tuyến sản xuất nước mắt và nước bọt. Điều này gây ra khô miệng và mắt và ở các khu vực khác thường cần độ ẩm, chẳng hạn như mũi, cổ họng và da.
Nó cũng có thể ảnh hưởng đến khớp, phổi, thận, mạch máu, cơ quan tiêu hóa và thần kinh.
Hội chứng Sjögren thường ảnh hưởng đến người lớn từ 40 đến 50 tuổi , và đặc biệt là phụ nữ.
Theo một nghiên cứu trên tạp chí Clinical and Experimental Rheumatology , trong 40 đến 50 phần trăm của những người mắc hội chứng Sjögren nguyên phát, tình trạng này ảnh hưởng đến các mô khác ngoài các tuyến.
Nó có thể ảnh hưởng đến phổi, gan hoặc thận hoặc có thể dẫn đến viêm mạch da, bệnh thần kinh ngoại biên , viêm cầu thận và mức độ thấp của một chất được gọi là C4. Tất cả những điều này chỉ ra mối liên hệ giữa Sjögren's và hệ thống miễn dịch.
Nếu các mô này bị ảnh hưởng, có nguy cơ cao phát triển ung thư hạch không Hodgkin .
Bệnh xơ cứng bì
Xơ cứng bì là một nhóm bệnh ảnh hưởng đến các mô liên kết trong cơ thể. Người đó sẽ có những mảng da khô và cứng. Một số loại có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng và các động mạch nhỏ.
Các mô giống như sẹo tích tụ trên da và gây ra tổn thương.
Hiện tại vẫn chưa rõ nguyên nhân. Nó thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 30 đến 50 và nó có thể xảy ra với các bệnh tự miễn dịch khác, chẳng hạn như lupus.
Xơ cứng bì ảnh hưởng đến các cá nhân khác nhau. Các biến chứng bao gồm các vấn đề về da, yếu tim, tổn thương phổi, các vấn đề về đường tiêu hóa và suy thận.
Lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
SLE, thường được gọi là lupus, là một bệnh tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch tạo ra kháng thể cho các tế bào trong cơ thể dẫn tới viêm lan rộng và tổn thương mô. Căn bệnh này được đặc trưng bởi các giai đoạn phát bệnh và thuyên giảm.
Nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng khởi phát là rất có thể ở độ tuổi từ 15 đến 45 tuổi. Cứ một người đàn ông mắc bệnh lupus, sẽ có từ 4 đến 12 phụ nữ mắc bệnh lupus.
Lupus có thể ảnh hưởng đến khớp, da, não, phổi, thận, mạch máu và các mô khác. Các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, đau hoặc sưng khớp, phát ban trên da và sốt .
Nguyên nhân vẫn chưa rõ ràng, nhưng nó có thể liên quan đến các yếu tố di truyền, môi trường và nội tiết tố.
Dấu hiệu các loại viêm khớp ban đầu
Các triệu chứng của viêm khớp xuất hiện và cách chúng xuất hiện rất khác nhau, tùy thuộc vào loại.
Chúng có thể phát triển dần dần hoặc đột ngột. Vì viêm khớp thường là một bệnh mãn tính nên các triệu chứng có thể xuất hiện và biến mất hoặc kéo dài theo thời gian.
Tuy nhiên, bất kỳ ai gặp bất kỳ dấu hiệu cảnh báo chính nào sau đây đều nên đi khám.
- Đau: Đau do viêm khớp có thể liên tục, hoặc có thể đến và biến mất. Nó có thể chỉ ảnh hưởng đến một bộ phận hoặc cảm nhận được ở nhiều nơi trên cơ thể
- Sưng: Trong một số loại viêm khớp, da ở khớp bị ảnh hưởng trở nên đỏ và sưng lên và có cảm giác ấm khi chạm vào
- Độ cứng. Cứng khớp là một triệu chứng điển hình. Với một số loại, điều này rất có thể xảy ra khi thức dậy vào buổi sáng, sau khi ngồi vào bàn làm việc hoặc sau khi ngồi trong ô tô trong một thời gian dài. Với các loại khác, cứng khớp có thể xảy ra sau khi vận động, hoặc có thể dai dẳng.
- Khó cử động khớp: Nếu cử động khớp hoặc đứng dậy khỏi ghế khó hoặc đau, điều này có thể là dấu hiệu của bệnh viêm khớp hoặc một vấn đề về khớp khác.
Viêm khớp dạng thấp
RA là một bệnh toàn thân, vì vậy nó thường ảnh hưởng đến các khớp ở cả hai bên của cơ thể như nhau. Các khớp cổ tay, ngón tay, đầu gối, bàn chân và mắt cá chân là những khớp thường bị ảnh hưởng nhất.
Các triệu chứng khớp có thể bao gồm:
- cứng khớp buổi sáng, kéo dài hơn 1 giờ
- đau, thường ở các khớp giống nhau ở cả hai bên của cơ thể
- mất phạm vi cử động của khớp, có thể bị biến dạng
Các triệu chứng khác bao gồm:
- đau ngực khi thở vào, do viêm màng phổi
- khô mắt và miệng, nếu có hội chứng Sjögren
- bỏng mắt, ngứa và chảy dịch
- nốt sần dưới da, thường là dấu hiệu của bệnh nặng hơn
- tê, ngứa ran hoặc bỏng rát ở bàn tay và bàn chân
- khó ngủ
Viêm xương khớp
Thoái hóa khớp thường là kết quả của sự hao mòn ở các khớp. Nó sẽ ảnh hưởng đến các khớp đã làm việc quá sức nhiều hơn những khớp khác. Những người bị viêm xương khớp có thể gặp các triệu chứng sau:
- đau và cứng khớp
- cơn đau trở nên tồi tệ hơn sau khi tập thể dục hoặc áp lực lên khớp
- tiếng cọ xát, cách tử hoặc tiếng răng rắc khi khớp di chuyển
- cứng khớp buổi sáng
- cơn đau gây rối loạn giấc ngủ
Một số người có thể có những thay đổi liên quan đến viêm xương khớp xuất hiện trên phim chụp X-quang, nhưng họ không gặp phải các triệu chứng.
Thoái hóa khớp thường ảnh hưởng đến một số khớp hơn những khớp khác, chẳng hạn như đầu gối, vai hoặc cổ tay trái hoặc phải.
Viêm khớp thời thơ ấu
Các triệu chứng của bệnh viêm khớp ở trẻ em bao gồm :
- khớp bị sưng, đỏ hoặc nóng
- khớp bị cứng hoặc hạn chế cử động
- đi khập khiễng hoặc khó sử dụng cánh tay hoặc chân
- một cơn sốt cao đột ngột có thể đến và biến mất
- phát ban trên thân và tứ chi kèm theo sốt
- các triệu chứng khắp cơ thể, chẳng hạn như da nhợt nhạt, sưng hạch bạch huyết
- nhìn chung có vẻ không khỏe
RA vị thành niên cũng có thể gây ra các vấn đề về mắt bao gồm viêm màng bồ đào , viêm mống mắt hoặc viêm mống mắt. Nếu các triệu chứng về mắt xảy ra, chúng có thể bao gồm:
- mắt đỏ
- đau mắt, đặc biệt là khi nhìn vào ánh sáng
- thay đổi tầm nhìn.
Viêm khớp nhiễm trùng
Các triệu chứng của viêm khớp nhiễm trùng xảy ra nhanh chóng.
Có thường là :
- sốt
- đau khớp dữ dội trở nên trầm trọng hơn khi cử động
- sưng khớp ở một khớp
Các triệu chứng ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh bao gồm:
- khóc khi khớp bị nhiễm trùng được cử động
- sốt
- không có khả năng cử động chi với khớp bị nhiễm trùng
- cáu gắt
Các triệu chứng ở trẻ em và người lớn bao gồm:
- không có khả năng cử động chi với khớp bị nhiễm trùng
- đau khớp dữ dội, sưng và đỏ
- sốt.
Ớn lạnh đôi khi xảy ra nhưng là một triệu chứng không phổ biến.
Đau cơ xơ hóa
Đau cơ xơ hóa có thể kích hoạt sau đây các triệu chứng:
- đau lan rộng, thường có các điểm đau cụ thể
- rối loạn giấc ngủ
- mệt mỏi
- Căng thẳng tâm lý
- cứng khớp buổi sáng
- ngứa ran hoặc tê ở bàn tay và bàn chân
- đau đầu , bao gồm cả chứng đau nửa đầu
- hội chứng ruột kích thích
- các vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ, đôi khi được gọi là "sương mù fibro"
- Đau bụng kinh và các hội chứng đau khác
Viêm khớp vảy nến
Các triệu chứng của viêm khớp vẩy nến có thể nhẹ và chỉ liên quan đến một số khớp như phần cuối của ngón tay hoặc ngón chân.
Viêm khớp vẩy nến nặng có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp, bao gồm cả cột sống. Các triệu chứng gai cột sống thường cảm thấy ở phần dưới cột sống và xương cùng. Chúng bao gồm cứng, bỏng và đau.
Những người bị bệnh viêm khớp vảy nến thường có những thay đổi về da và móng của bệnh vảy nến, và da trở nên tồi tệ hơn cùng lúc với bệnh viêm khớp.
Bệnh Gout
Các triệu chứng của bệnh gút bao gồm :
- đau và sưng, thường ở các khớp ngón chân cái, đầu gối hoặc mắt cá chân
- đau đột ngột, thường xuyên vào ban đêm, có thể đau nhói, nghiền nát hoặc đau dữ dội
- các khớp ấm và mềm, có vẻ đỏ và sưng
- đôi khi xảy ra sốt
Sau khi mắc bệnh gút trong nhiều năm, một người có thể phát triển các hạt tophi. Tophi là những cục u dưới da, điển hình là xung quanh khớp hoặc nổi rõ trên đầu ngón tay và tai. Có thể phát triển nhiều hạt tophi nhỏ, hoặc một cục lớn màu trắng. Điều này có thể gây ra biến dạng và căng da.
Đôi khi, hạt tophi vỡ ra và chảy ra một cách tự nhiên, chảy ra một chất màu trắng như phấn. Các hạt tophi bắt đầu xuyên qua da có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc viêm tủy xương . Một số bệnh nhân sẽ cần phẫu thuật khẩn cấp để dẫn lưu lớp tophus.
Hội chứng Sjogren
Các triệu chứng của hội chứng Sjögren bao gồm:
- mắt khô và ngứa, và cảm giác có gì đó ở trong mắt
- khô miệng
- khó nuốt hoặc ăn
- mất vị giác
- vấn đề nói
- nước bọt dày hoặc đặc
- loét miệng hoặc đau
- khàn tiếng
- mệt mỏi
- sốt
- thay đổi màu sắc của bàn tay hoặc bàn chân
- đau khớp hoặc sưng khớp
- Viêm tuyến
Bệnh xơ cứng bì
Các triệu chứng của bệnh xơ cứng bì có thể bao gồm:
- ngón tay hoặc ngón chân chuyển sang màu xanh lam hoặc trắng khi gặp nhiệt độ lạnh, được gọi là hiện tượng Raynaud
- rụng tóc
- da trở nên sẫm màu hơn hoặc sáng hơn bình thường
- cứng và căng da ở ngón tay, bàn tay, cẳng tay và mặt
- những cục nhỏ màu trắng bên dưới da đôi khi chảy ra chất màu trắng trông giống như kem đánh răng
- vết loét hoặc vết loét trên đầu ngón tay hoặc ngón chân
- da căng và giống như mặt nạ trên mặt
- tê và đau ở bàn chân
- đau, cứng và sưng cổ tay, ngón tay và các khớp khác
- ho khan, khó thở và thở khò khè
- các vấn đề về đường tiêu hóa, chẳng hạn như đầy hơi sau bữa ăn, táo bón và tiêu chảy
- khó nuốt
- trào ngược thực quản hoặc ợ chua
Lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
Các dấu hiệu phổ biến nhất của SLE, hoặc lupus, là:
- phát ban đỏ hoặc thay đổi màu sắc trên mặt, thường có hình con bướm trên mũi và má
- đau hoặc sưng khớp
- sốt không rõ nguyên nhân
- đau ngực khi hít thở sâu
- Viêm tuyến
- thanh
- rụng tóc bất thường
- ngón tay hoặc ngón chân nhợt nhạt hoặc tím tái vì lạnh hoặc căng thẳng
- nhạy cảm với ánh nắng mặt trời
- công thức máu thấp
- trầm cảm, khó suy nghĩ hoặc các vấn đề về trí nhớ.
Các dấu hiệu khác là lở miệng, co giật không rõ nguyên nhân, ảo giác, sẩy thai nhiều lần và các vấn đề về thận không rõ nguyên nhân.
Cách điều trị viêm khớp
Điều trị viêm khớp nhằm mục đích kiểm soát cơn đau, giảm thiểu tổn thương khớp, cải thiện hoặc duy trì chức năng và chất lượng cuộc sống.
Một loạt các loại thuốc và chiến lược lối sống có thể giúp đạt được điều này và bảo vệ các khớp khỏi bị tổn thương thêm.
Sự đối xử có thể liên quan đến:
- thuốc men
- liệu pháp không dùng thuốc
- vật lý trị liệu hoặc nghề nghiệp
- nẹp hoặc dụng cụ trợ giúp khớp
- giáo dục và hỗ trợ bệnh nhân
- giảm cân
- phẫu thuật, bao gồm cả thay khớp
Thuốc
Các loại viêm khớp không viêm, chẳng hạn như viêm xương khớp, thường được điều trị bằng thuốc giảm đau, hoạt động thể chất, giảm cân nếu người bệnh thừa cân và giáo dục tự quản.
Các phương pháp điều trị này cũng được áp dụng cho các loại viêm khớp, chẳng hạn như RA, cùng với thuốc chống viêm như corticosteroid và thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD), và một số loại tương đối nhóm thuốc mới được gọi là thuốc sinh học.
Thuốc sẽ phụ thuộc vào loại viêm khớp. Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm :
- Thuốc giảm đau : giảm đau nhưng không có tác dụng giảm viêm . Ví dụ bao gồm acetaminophen (Tylenol), tramadol (Ultram) và ma tuý có chứa oxycodone (Percocet, Oxycontin) hoặc hydrocodone (Vicodin, Lortab) .
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) : những thuốc này làm giảm cả đau và viêm. NSAID bao gồm có sẵn để mua không cần kê đơn hoặc trực tuyến, bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin IB) và naproxen natri (Aleve). Một số NSAID có sẵn dưới dạng kem, gel hoặc miếng dán có thể được áp dụng cho các khớp cụ thể.
- Chất chống phản ứng : một số loại kem và thuốc mỡ có chứa tinh dầu bạc hà hoặc capsaicin, thành phần làm cho ớt cay. Chà xát lên da vùng khớp bị đau có thể điều chỉnh tín hiệu đau từ khớp và giảm đau. .
- Thuốc chống đau khớp điều chỉnh bệnh (DMARDs) : được sử dụng để điều trị RA, DMARDs làm chậm hoặc ngăn chặn hệ thống miễn dịch tấn công các khớp. Ví dụ bao gồm methotrexate (Trexall) và hydroxychloroquine (Plaquenil).
- Thuốc sinh học : được sử dụng với DMARDs, chất điều chỉnh phản ứng sinh học là các loại thuốc được biến đổi gen nhằm vào các phân tử protein khác nhau tham gia vào phản ứng miễn dịch. Ví dụ bao gồm etanercept (Enbrel) và infliximab (Remicade).
- Corticosteroid : prednisone và cortisone làm giảm viêm và ức chế hệ thống miễn dịch.
Biện pháp tự nhiên trị viêm khớp
Một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng với các bài tập thể dục phù hợp, tránh hút thuốc và không uống rượu quá mức có thể giúp người bị viêm khớp duy trì sức khỏe tổng thể.
Chế độ ăn
Không có chế độ ăn uống cụ thể nào điều trị bệnh viêm khớp, nhưng một số loại thực phẩm có thể giúp giảm viêm.
Các loại thực phẩm sau đây, được tìm thấy trong chế độ ăn Địa Trung Hải , có thể cung cấp nhiều chất dinh dưỡng tốt cho sức khỏe khớp:
- cá
- các loại hạt và hạt giống
- Hoa quả và rau
- đậu
- dầu ô liu
- các loại ngũ cốc
Các thực phẩm cần tránh
Có một số loại thực phẩm mà những người bị viêm khớp có thể muốn tránh.
Các loại rau gây nghiện ban đêm, chẳng hạn như cà chua, có chứa một chất hóa học gọi là solanine mà một số nghiên cứu cho rằng có liên quan đến chứng đau do viêm khớp. Các kết quả nghiên cứu bị trộn lẫn khi nói đến các loại rau này, nhưng một số người đã báo cáo rằng giảm các triệu chứng viêm khớp khi tránh các loại rau ăn đêm.
Tự quản lý
Tự kiểm soát các triệu chứng viêm khớp cũng rất quan trọng .
Các chiến lược chính bao gồm:
- duy trì hoạt động thể chất
- đạt được và duy trì cân nặng hợp lý
- đi khám định kỳ với bác sĩ
- bảo vệ khớp khỏi căng thẳng không cần thiết
Bảy thói quen có thể giúp một người bị viêm khớp kiểm soát tình trạng của họ là:
- Có tổ chức: theo dõi các triệu chứng, mức độ đau, thuốc và các tác dụng phụ có thể xảy ra để tham khảo ý kiến của bác sĩ.
- Kiểm soát cơn đau và mệt mỏi: một chế độ điều trị bằng thuốc có thể được kết hợp với việc kiểm soát cơn đau không dùng thuốc. Học cách quản lý mệt mỏi là chìa khóa để sống thoải mái với bệnh viêm khớp.
- Duy trì hoạt động: tập thể dục có lợi cho việc kiểm soát bệnh viêm khớp và sức khỏe tổng thể.
- Cân bằng hoạt động với nghỉ ngơi: ngoài việc duy trì hoạt động, nghỉ ngơi cũng quan trọng không kém khi bệnh của bạn đang hoạt động.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh: một chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp bạn đạt được cân nặng hợp lý và kiểm soát tình trạng viêm nhiễm. Tránh thực phẩm đã qua chế biến, tinh chế và thực phẩm có nguồn gốc từ động vật gây viêm nhiễm và chọn thực phẩm toàn thực vật có nhiều chất chống oxy hóa và có đặc tính chống viêm.
- Cải thiện giấc ngủ: giấc ngủ kém có thể làm trầm trọng thêm tình trạng đau nhức do viêm khớp và mệt mỏi. Thực hiện các bước để cải thiện vệ sinh giấc ngủ để bạn dễ đi vào giấc ngủ và ngủ ngon hơn. Tránh sử dụng caffein và tập thể dục vất vả vào buổi tối và hạn chế thời gian nhìn vào màn hình ngay trước khi ngủ.
- Chăm sóc các khớp: các mẹo để bảo vệ các khớp bao gồm sử dụng các khớp lớn hơn, khỏe hơn làm đòn bẩy khi mở cửa, sử dụng nhiều khớp để truyền trọng lượng của một vật như sử dụng ba lô và nắm càng lỏng càng tốt bằng cách sử dụng tay cầm có đệm.
Không ngồi cùng một tư thế trong thời gian dài. Hãy nghỉ ngơi thường xuyên để giữ điện thoại di động.
Các liệu pháp vật lý
Các bác sĩ thường sẽ đề nghị một liệu trình vật lý trị liệu để giúp bệnh nhân viêm khớp vượt qua một số thách thức và giảm bớt những hạn chế về khả năng vận động.
Các hình thức vật lý trị liệu có thể được khuyến nghị bao gồm:
- Liệu pháp nước ấm : các bài tập trong hồ bơi nước ấm. Nước hỗ trợ trọng lượng và tạo áp lực ít hơn lên các cơ và khớp
- Vật lý trị liệu : các bài tập cụ thể phù hợp với tình trạng bệnh và nhu cầu cá nhân, đôi khi kết hợp với các liệu pháp giảm đau như chườm đá hoặc chườm nóng và xoa bóp
- Liệu pháp nghề nghiệp : lời khuyên thiết thực về quản lý các công việc hàng ngày, lựa chọn thiết bị và dụng cụ hỗ trợ chuyên biệt, bảo vệ khớp khỏi tổn thương thêm và kiểm soát mệt mỏi
Hoạt động thể chất
Nghiên cứu cho thấy rằng mặc dù những người bị viêm khớp có thể bị đau tăng lên trong thời gian ngắn khi mới bắt đầu tập thể dục, nhưng tiếp tục hoạt động thể chất có thể là một cách hiệu quả để giảm các triệu chứng dài hạn.
Những người bị viêm khớp có thể tham gia hoạt động thể chất thân thiện với khớp một mình hoặc với bạn bè. Vì nhiều người bị viêm khớp có một tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh tim , điều quan trọng là phải lựa chọn các hoạt động thích hợp.
Các hoạt động thể chất thân thiện với khớp phù hợp với người lớn bị viêm khớp và bệnh tim bao gồm:
- đi dạo
- bơi lội
- đạp xe
Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp bạn tìm ra cách để sống một lối sống lành mạnh và có chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Các liệu pháp tự nhiên
Một số biện pháp tự nhiên đã được đề xuất cho các loại viêm khớp khác nhau.
Theo tổ chức Versus Aretes, có trụ sở tại Vương quốc Anh (UK), một số nghiên cứu đã ủng hộ việc sử dụng móng vuốt quỷ, tầm xuân và Boswellia, từ cây nhũ hương.Móng vuốt của quỷ và Boswellia bổ sung có thể được mua trực tuyến.
Có một số bằng chứngNguồn đáng tin cậyrằng nghệ có thể hữu ích, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận hiệu quả của chúng.
Nhiều loại thảo mộc và gia vị khác đã được khuyến nghị cho RA, nhưng một lần nữa, cần phải nghiên cứu thêm. Chúng bao gồm nghệ, tỏi, gừng , hạt tiêu đen và trà xanh .
Nhiều loại thảo mộc và gia vị này có sẵn để mua trực tuyến ở dạng bổ sung, bao gồm nghệ ,gừng , và tỏi .
Bất kỳ ai đang xem xét sử dụng các biện pháp tự nhiên cho bất kỳ loại viêm khớp nào nên nói chuyện với bác sĩ trước.
Nguồn: https://ihr.org.vn/viem-khop-25.html
Tham khảo thêm:
